Fließfähiges Komposit: 8 Tipps für mehr Erfolg
Fließfähiges Komposit, auch Flowable genannt, ist mehr als nur ein flüssiges Dentalkomposit – es ist eine unglaublich vielseitige Material-Familie, die eine Reihe von restaurativen Möglichkeiten bieten. Bei unsachgemäßem Umgang können aber auch Probleme entstehen - von Bläschenbildung über eine unbefriedigende Ästhetik bis zu einer zu geringen Viskosität.
Gemeinsam mit Dr. Brad Craig, erfahrener Anwender von fließfähigen Kompositen, haben wir eine Liste mit Tipps für die erfolgeiche und sichere Arbeit mit diesem Füllungsmaterial zusammengestellt - damit Sie das Beste aus Ihren fließfähigen Kompositen herausholen können.
#1 Wählen Sie die richtige Applikationsmethode
Eine der häufigsten Beschwerden, die Ärzte in Verbindung mit fließfähigen Kompositen äußern, sind die Blasen, die beim Einbringen entstehen. Diese winzigen Hohlräume sind in der Vorbereitung nur schwer zu sehen und schwer zu beseitigen, und können
- Fleckenbildung
- optische Mängel und
- Mikroleckagen
verursachen, zudem begrenzen sie die Lebensdauer der Restauration.
Es gibt Möglichkeiten, die Blasenbildung zu reduzieren, z. B. durch erneutes Ätzen, vertikale Lagerung oder inkrementellen Auftrag und Auffüllen von Hohlräumen mit zusätzlichem Komposit. Aber jeder dieser Wege erfordert zusätzliche, zeitaufwändige Schritte.
Eine bessere Lösung könnte eine andere Applikationsmethode sein. Neuartige Spritzen für fließfähiges Komposit wurde entwickelt, um Blasen und Nachlaufen zu vermeiden und gleichzeitig die Handhabung zu verbessern. Biegsame Kanüle in verschiedenen Durchmessern ermöglicht einen besseren Zugang auch zu schwer erreichbaren Stellen und erleichtert die Injektion.
Wenn Material und Applikationsmethode auf diese Weise zusammenarbeiten, sind Sie einer blasenfreien Restauration einen Schritt näher.
#2 Behalten Sie die Ästhetik im Auge
Das ideale fließfähige Komposit sollte nicht nur beständig sein, sondern darüber hinaus auch ästhetische, natürlich aussehende Ergebnisse liefern. Es gibt jedoch viele Faktoren, die bei der Anpassung an die natürliche Bezahnung eine Rolle spielen, darunter:
- Farbe
- Transluzenz
- Fluoreszenz
- Röntgenopazität sowie
- Polierbarkeit
– und nicht jedes fließfähige Produkt bietet das gleiche Maß an Ästhetik.
Fließfähige Produkte sind zwar in vielen Farben erhältlich, aber aufgrund ihres geringeren Füllstoffgehalts sind sie oft transluzenter, weniger röntgenopak und weniger fluoreszierend als die universellen Ausführungen. Dies schränkt ihre Nützlichkeit in bestimmten Situationen ein.
Moderne Matrialien sorgen mit Nanotechnologie für verfeinerte Eigenschaften im Nanobereich. Das Ergebnis sind vielseitige fließfähige Materialien mit:
- hoher Fluoreszenz
- Röntgenopazität
- Glanzbeständigkeit und verbessertem Tragekomfort, der mit dem einiger universeller Kompositmaterialien konkurriert.
#3 Profitieren Sie von den Eigenschaften moderner Materialien
Die fließfähigen Produkte der ersten Generation verdankten ihre niedrige Viskosität einem geringeren Füllmaterialgehalt. Eine Verringerung des Füllmaterialgehalts kann sich jedoch auf die physikalischen, mechanischen und insbesondere auf die Verschleißeigenschaften auswirken.
Dieser Kompromiss erklärt, warum viele Ärzte fließfähigen Kompositen in tragenden Bereichen immer noch skeptisch gegenüberstehen.
Aber fließfähige Komposite haben sich dramatisch weiterentwickelt. Neuere Materialien verwenden Füllmaterialpartikel unterschiedlicher Größen, Formen und Konzentrationen, um die mechanischen Eigenschaften zu verbessern und gleichzeitig die gewünschten Fließeigenschaften beizubehalten.
Enthalten die neuen fließfähigen Komposite zum Beispiel Füllmaterialpartikel in Nanogröße, dann sorgen diese für ausgezeichnete
- Verschleißfestigkeit,
- Festigkeit,
- optische Eigenschaften
und eine geringere Schrumpfung bei der Polymerisierung .
Denken Sie bei der Auswahl Ihres Restaurationsmaterials an die Füllmaterialien: Sie können nicht nur die Fließfähigkeit, sondern auch die Anpassung, den Schrumpfungsstress und die Langlebigkeit beeinflussen.
#4 Verwenden Sie die Materialien auch bei komplexen Vorbereitungen und minimal-invasiven Behandlungen
Fließfähige Komposite eignen sich für diesen Ansatz – aufgrund ihrer niedrigen Viskosität können sie in alle Ecken und Winkel kleiner, komplexer Kavitätsvorbereitungen fließen, ohne gesundes Gewebe zu beeinträchtigen.
Durch die Verwendung fließfähiger Komposite können Sie den Weg für eine neue Art der Behandlung bahnen.
#5 Verwendung Sie fließfähiges Komposit als Unterfüllungsmaterial für den Boden der Restauration
Da fließfähige Komposite nachweislich eine bessere Anpassung an die Kavität aufweisen, werden sie häufig unter Restaurationen verwendet, um den Rand abzudichten und so Empfindlichkeiten und Sekundärkaries zu verhindern.
Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass die Verwendung eines fließfähigen Komposits als Trägermaterial zu weniger Mikroleckagen führen kann, unabhängig davon, ob ein konventionelles oder ein Nanofüller-Komposit verwendet wird.
Tipp: Kunststoffmodifizierte Glasionomere (RMGIs, Resin Modified Glass Ionomers) sind eine zuverlässige Alternative zu fließfähigen Kompositen – beide können erfolgreich für die Auskleidung einer Restauration verwendet werden.
Fließfähige Komposite bieten mehr, als auf den ersten Blick ersichtlich ist: Diese vielseitigen Materialien sorgen nicht nur für ein verbessertes Fließverhalten, sondern unterstützen Sie auch bei der Rationalisierung Ihrer Arbeitsprozesse. Sie sind ein wertvolles Hilfsmittel für Ihre Praxis – vor allem dann, wenn Sie Ihr Material in- und auswendig kennen und darum in der Lage sind, alle Vorteile zu nutzen, die es zu bieten hat.
– Dr. Brad Craig, Ph.D
Scientist 3M Oral Care Solutions Division
#6 Wählen Sie ein Material mit optimaler Viskosität
- leichteres Fließen
- schnelleres Einfüllen
- verbesserte Spritzenabgabe und
- bessere Anpassung an Kavitäten.
Sie können darauf vertrauen, dass fließfähige Komposite weniger zähflüssig sind als Ihr traditionelles, pastenartiges Dentalkomposit – doch nicht alle fließen auf die gleiche Weise oder erzielen dieselbe Leistung.
Verschiedene klinische Situationen erfordern unterschiedliche Viskositäten vom fließfähigen Komposit. Es reicht nicht aus, einfach die flüssigste Option zu wählen.
Eine zu niedrige Viskosität führt möglicherweise zu
- mehr Schrumpfungsstress
- reduzierten mechanischen und physikalischen Eigenschaften
- Nachlaufen oder Verlaufen
Vergewissern Sie sich, dass Sie die richtige Viskosität für Ihren Fall verwenden. Einige Materialien fließen zum Beispiel während der Extrusion gut und verdicken sich während der Kavitätenvorbereitung, während andere sich „selbst ausgleichen“.
Achten Sie darauf, dass die chemische Zusammensetzung von Materialien mit reduzierter Viskosität nicht dazu führt, dass sich die Polymerisationsschrumpfung erhöht.
#7 Erkunden Sie die Möglichkeiten Ihres fließfähigen Komposits
Fließfähige Komposite werden für viele Indikationen empfohlen – auch für solche, die Sie vielleicht nicht vermutet hätten.
Nehmen Sie sich die Zeit, neue Anwendungsbereiche kennenzulernen und zu testen, wie Sie hier die Stärken von fließfähigen Materialien nutzen und bessere Resultate erzielen können.
Hier eine Reihe von möglichen Anwendungsbereichen
- Bonding von kieferorthopädischen Brackets und Zahnspangen
- Bonding von Attachments in Aligner-Behandlungen
- Abfraktionsläsionen und erosive Läsionen
- Reparatur von kleineren Defekten
Fließfähige Komposite sind vielseitig: Sie können dazu beitragen, Ihre Ergebnisse und Verfahren zu optimieren. Sie sind ein wertvolles Hilfsmittel für Ihre Praxis – vor allem, wenn Sie Ihr Material gut genug kennen, um alle seine Vorteile nutzen zu können.
#8 Überprüfen Sie immer die Indikationen
Von Stumpfaufbauten bis hin zur Versiegelung von Gruben und Fissuren – fließfähige Komposite werden für viele Indikationen empfohlen, aber eben nicht für alle.
Auf der anderen Seite nutzen viele Zahnmediziner fließfähige Komposite nicht oft genug, weil sie die Einschränkungen der frühen Produktgeneration kennen.
Heutige fließfähige Komposite haben einen langen Weg hinter sich und sind vielleicht vielseitiger, als Sie denken. Prüfen Sie also immer erst die Möglichkeiten Ihres Materials, bevor Sie sich für (oder gegen) ein fließfähiges Komposit entscheiden.
Moderne fließfähige Komposit-Lösungen von 3M
Die fließfähigen Komposite neuster Generation von 3M™, Filtek™ Supreme und Filtek™ Bulk Fill überzeugen mit herausragenden Eigenschaften und vielfältigen Einsatzbereichen.
Finden Sie die passenden Kompositmaterialien für Ihre Arbeit:
Geht es Ihnen um bessere Ästhetik?
Nutzen Sie 3M™ Filtek™ Supreme Fließfähiges Komposit.
- Hervorragende Adaption, Polierbarkeit und Verschleißfestigkeit.
- Mit ECHTER Nanotechnologie von 3M.
- Restaurationen der Klassen III und IV.
- Einzigartiges Spritzendesign, das die Blasenbildung und das „Nachlaufen“ von Material praktisch verhindert.
Geht es Ihnen um mehr Effizienz?
Nutzen Sie 3M™ Filtek™ Bulk Fill Fließfähiges Komposit.
- Hervorragende Adaption, geringe Schrumpfung.
- Ideal geeignet als Liner, Unterfüllung, für Stumpfaufbauten und vieles mehr.
- Unterfüllungsmaterial unter direkten Restaurationen der Klassen I und II.
- Einzigartiges Spritzendesign, das die Blasenbildung und das „Nachlaufen“ von Material praktisch verhindert.
