CAD CAM dental: Digitaler Workflow Labor

CAD CAM Dental: Digitaler Workflow zwischen Labor und Praxis

CAD CAM verspricht im dentalen digitalen Workflow mehr Effizienz und weniger Fehler. In Verbindung mit künstlicher Intelligenz ergibt sich in der Zukunft ein noch größeres Potenzial. Doch wie so oft bei der Digitalisierung steckt der Teufel im Detail. Die Kompatibilitäten der CAD CAM-Systeme stellen Laborbesitzer und Zahnärzte immer wieder vor Herausforderungen.

 

Wir geben Antworten auf die wichtigsten Fragen und Herausforderungen rund um den Einsatz von CAD CAM im Dentalbereich. Neben der Herausforderung, die dentalen CAD CAM-Prozesse zwischen Zahnarztpraxis und Labor effizient zu gestalten, stehen insbesondere Zahntechniker vor einer besonderen Hürde: Während innerhalb des Labors bereits digitale Fertigungsabläufe dominieren, läuft es in den Zahnarztpraxen momentan noch relativ analog. Und ohne Daten kein Prozess.

In diesem Artikel zum digitalen Workflow finden Sie Antworten auf folgende Fragen:

  1. CAD CAM Dental – Was bedeutet „Digitaler Workflow“ im dentalen Kontext?
  2. Digitaler Workflow – Offenes oder geschlossenes System?
  3. Wie funktioniert der Datenaustausch im digitalen Workflow?
  4. Was muss im Bezug auf Datenschutz beachtet werden?
  5. Wie funktioniert die Datenverarbeitung im digitalen Workflow?
  6. Wie sieht die Zukunft des digitalen Workflows aus?
  7. Wo finde ich Beratung zum Digitalen Workflow?

1. CAD CAM Dental – Was bedeutet „Digitaler Workflow“?

Bei der dentalen CAD CAM-Fertigung werden  zwei Möglichkeiten des dentalen digitalen Workflows unterschieden. Zum einen Outoffice-Systeme, bei denen die Produktion und je nach Wunsch auch ein Teil der Datenbearbeitung in einem Dentallabor oder Fräszentrum erfolgt. Zum anderen Inoffice-Systeme, bei denen die Konstruktion und Produktion vollständig in der Zahnarztpraxis bzw. im Praxislabor erfolgt (Chairside-Fertigung)

Outoffice-System: Datenübertragung zwischen Zahnarztpraxis und Labor

Bei einem Outoffice-System erfolgt nach der Datenerfassung per Intraoralscanner die Weiterverarbeitung im Dentallabor. Wird eine konventionelle Abformung genommen, muss zunächst ein physisches Modell erstellt und über den Laborscanner für die digitalen Schritte gescannt werden. Werden die Daten mit dem Intraoralscanner erfasst, können sie z. B. über eine Cloudlösung wie 3Shape Communicate oder Sirona Connect an das Labor übermittelt werden. Nach dem Download der Daten erstellt der Zahntechniker ein digitales Modell und basierend darauf die Restauration. Für das Herstellen der jeweiligen Restauration stehen CAD CAM-Fräsmaschinen oder dentale 3D-Drucker bereit.

Ein bekannter Anbieter für diesen Workflow ist 3Shape. Für die Datenerfassung stehen neben der digitalen Abformung per Intraoralscanner (3Shape Trios) auch der Weg über die herkömmliche Abformung und den Laborscanner (z. B. E4 von 3Shape) zur Verfügung.

Inoffice-System: CAD CAM innerhalb der digitalen Zahnarztpraxis mit eigener Fertigung

Beim Inoffice-System steht nicht nur die Datenerfassung, sondern in der Regel auch die digitale Fertigung der Restauration in der Zahnarztpraxis im Fokus. Der präparierte Zahn bzw. die Mundsituation wird mit dem Intraoralscanner erfasst. Auf Basis der generierten Daten erfolgt die Konstruktion in der CAD-Software. Nach Berechnen der Fräsbahnen durch eine CAM-Software wird mit entsprechendem Praxis-Equipment die Restauration gefertigt. Eine ausführliche Darstellung finden Sie unter > CAD CAM Chairside.

Populäres Beispiel für einen abgestimmten Inoffice-Workflow ist CEREC (Dentsply Sirona). Intraoralscanner (Datenerfassung), Software (Datenverarbeitung), Fräs- und Schleifeinheit (Datenumsetzung) und Materialien sind innerhalb eines Systems aufeinander abgestimmt.

CAD/CAM ermöglicht kompletten digitale Workflow zwischen Zahnarztpraxis und Labor

Beide Systeme der dentalen CAD/CAM-Fertigung schließen sich nicht aus. Fakt ist: Ganz ohne CAD CAM-Fertigung im Dentallabor kommt fast keine Zahnarztpraxis aus. Im nachfolgenden Video zeigen wir, wie die Prozesse bei Outoffice-Systemen in der Realität ablaufen und was das für die Zusammenarbeit von eine Zahnarztpraxis mit CEREC und dem Dentallabor bedeutet. Zu Wort kommen sowohl die Zahnärztin als auch der Laborinhaber.

Zahnärztin Dr. Verena Freier gibt eine persönliche Einschätzung zum Einsatz von CAD CAM im Dentalbereich ab und erläutert, welche Vorteile sich für Ihre Praxis durch den digitalisierten Prozess bis in das Labor ergeben. Zahntechniker-Meister Hans Jürgen Lange vom Dental Labor Teuber beschreibt den Prozess aus seiner Sicht.

2. Digitaler Workflow – offenes oder geschlossenes System?

Ein offener Intraoralscanner generiert Daten, die von CAD-Programmen anderer Hersteller gelesen werden können. Flexibilität durch offene Daten bietet z. B. Dentsply Sirona mit CEREC bereits seit der IDS 2017. Über einem STL-Export der Scandaten können Zahnärzte die Daten an das Labor ihrer Wahl senden. Auch andere Intraoralscanner sind im offenen Format erhältlich.

Doch aufgepasst: Offen bedeutet nicht immer wirklich offen. Manche Hersteller kodieren die STL-Dateien, sodass sie nur für herstellereigene Softwarelösungen sicher anwendbar sind. Die Datensätze aus dem Intraoralscanner können zwar weitergegeben werden, doch Kompatibilitätsprobleme sind nicht immer auszuschließen.

Bei geschlossenen Systemen unterliegt der Anwender des Scanners einer Systembindung. Die einzelnen Schnittstellen sind aufeinander abgestimmt und die Arbeitsgänge harmonieren. In der Regel wird mit cloudbasierten Systemen gearbeitet. Das Dentallabor lädt den Datensatz herunter und importiert die Daten in seine CAD-Einheit.

Beim CEREC-System heißt die zentrale Plattform für den Datenaustausch Sirona Connect Portal. Bei 3Shape ermöglicht die Anwendung 3Shape Communicate in Kombination mit der TRIOS Inbox, um über eine Cloud direkt Daten aus der entsprechend vernetzten Praxis zu erhalten. Auch Carestream arbeitet mit einer virtuellen Plattform: CS Connect.

3. Der Datenaustausch im digitalen Workflow

Agiert das Dentallabor als Partner beim Herstellen des Zahnersatzes, ist die Frage nach dem Austausch der Daten zu beantworten. Nach der digitalen Abformung und der Kontrolle können die Daten mit nur wenigen Mausklicks über SIRONA Connect oder TRIOS Inbox an das Partner-Labor übermittelt werden. Alternativ ist es möglich, die Daten als offene STL-Datei an das Labor senden.

Tutorial zum Datentransfer zwischen Sirona und 3Shape

Das Handling offener Datenformate ermöglicht die Weiterverarbeitung in verschiedenen CAD Softwareversionen unterschiedlicher Hersteller. ConnectDental definiert diese Prozesse und erfüllt alle Anforderungen hard- und software- sowie materialseitig.

 

4. Datenschutz im Rahmen des digitalen Workflows

Zu beachten sind beim Datenversand die rechtlichen Aspekte im Zusammenhang mit dem Datenschutz. Intraoral erfasste Patientendaten unterliegen als personenbezogener Gesundheitsdatensatz dem Bundesdatenschutzgesetz (BDSG). Das bringt besondere Pflichten mit sich, z. B. hinsichtlich der Verarbeitung und Weitergabe.

Die Privatsphäre des Patienten und die zweckgebundene Datenanwendung dürfen nicht verletzt werden. Wer von den Vorteilen eines Intraoralscanners profitieren möchte, muss sich mit Datenschutz auseinandersetzen. In erster Linie sollte das Scansystem den Anforderungen an die Rechtssicherheit und an die ärztliche Schweigepflicht Genüge tun.

5. Datenverarbeitung unterschiedlicher dentaler CAD CAM-Systeme

Das Verarbeiten der Daten im Labor oder in der Praxis bedarf einer CAD-Software, deren Funktion u. a. auch die Konstruktion des Zahnersatzes ermöglicht. Obwohl es unzählige CAD CAM-Systeme gibt, obliegen aktuell die dentalen CAD-Anwendungen nur einer halben Handvoll Software-Plattformen.

Die meisten Dentalfirmen nutzen diese Plattformen und passen sie in ihrer Benutzeroberfläche individuell an. Die bekannten Ausgangs-CAD-Softwares sind 3Shape Dental System, exocad und Cerec.

Die CAD-Konstruktionssoftware von 3Shape ist bekannt für ihre intuitive Benutzerführung. Aufgebaut auf den vertrauten Arbeitsabläufen werden eine breite Palette von Anwendungen unterstützt. Auch die CEREC-Sofware zur dentalen CAD-Konstruktion  wird stetig weiterentwickelt und bietet eine Vielzahl intelligenter Tools und smarter Möglichkeiten.

Übergabe CAM-Software

Nach der CAD-Konstruktion erfolgt die Übergabe an die Fertigungseinheit (CAD CAM-Fräsmaschine, 3D-Drucker). Diese Ausgabegeräte werden von einer CAM-Software gesteuert. Zusätzlich zum Import der CAD-Konstruktion und dem Nesting erfüllt die CAM-Software eine Vielzahl weiterer Aufgaben, z. B. Projektverwaltung, Rohlingverwaltung, Werkzeugmanagement, NC-Programme erstellen, Frässtrategie festlegen etc.

Der Anwender sollte Grundkenntnis über die CAM-Software haben, auch wenn bei vielen Maschinen wichtige Optionen bereits von den Herstellern vorgegeben sind. Mit dem Spezialistenwissen eines entsprechend geschulten Zahntechnikers können mittels CAM-Software die Fräsprozesse bzw. Frässtrategien optimiert werden.

Der letzte Schritt der Datenverarbeitung ist das Fräsen oder Drucken des jeweiligen Objektes. Und erneut ist es lohnenswert, sich mit den Grundlagen zu befassen. Grundlegendes Wissen um die Fertigungstechnologien ist in diesen beiden Artikel zusammengefasst.

 

Mit dem Fertigungsprozess endet die digitale Prozesskette. Weitere Ausarbeitungs- und Veredlungsmaßnahmen erfolgen in der Regel manuell.

6. CAD CAM Dental: Die Zukunft des digitalen Workflows

Über CAD/CAM im dentalen Bereich wird viel gesprochen und doch sind im Alltag noch Lücken im digitalen Workflow erkennbar. Im nächsten Schritt werden sich die Intraoralscanner breitflächig etablieren; dies scheint nur eine Frage der Zeit.

Die Prozesse werden weiter verfeinert – beruhend auf den Erfahrungen und Datensammlungen der vergangenen Jahre. Auch die Möglichkeiten der künstlichen Intelligenz (KI) könnten CAD CAM Dental in Zukunft schrittweise weiter revolutionieren.

7. Beratung rund um den digitalen Workflow in Zahnarztpraxis und Labor

Wenn es um Investitionen in die Digitalisierung von Zahnarztpraxis oder Dentallabor geht, haben die meisten Inhaber viele offene Fragen. Ohne Messen und den engen Austausch mit Kollegen ist es für Praxis- und Laborinhaber noch schwieriger geworden, herstellerübergreifende Beratung zu bekommen. Denn die wichtigsten Fragen drehen sich nicht um die technischen Leistungen einzelner Geräte oder Systeme, sondern lauten zum Beispiel:

  • Wie kann ich digitale Arbeitsweisen in meiner Praxis oder meinem Labor einführen?
  • Was ist der Unterschied zwischen 3Shape Trios und Primescan?
  • Was sind die Vor- und Nachteile vom 3D-Druck?
  • Welche Fräsmaschine ist für mich die Geeignetste?
  • Rechnet sich die Digitalisierung in meiner Praxis oder in meinem Labor?

Die Spezialisten von Henry Schein bieten Live-Demonstrationen und Beratungen per Videoschalte, um auch während der aktuellen Kontaktbeschränkungen persönlich auf die Fragen und Anliegen von Kunden und Interessenten eingehen zu können.

Für Einsteiger und Fortgeschrittene CAD/CAM-Anwender mit konkreten Anwenderfragen aus der Arbeit in Zahnarztpraxis und Labor bieten die Spezialisten auch oder die passende CAD/CAM-Schulung per Video an.

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Die Online-Beratung ist ein individuelles Gespräch zur lösungsorientierten Bedarfsanalyse per Videochat mit einem unserer CAD/CAM-Spezialisten. Das Format ist für die Kunden schnell, bequem und hilfreich, weil die Beratung rein digital stattfindet, aber einen persönlichen Austausch mit Bild und Ton und eine direkte Demonstration der jeweiligen Geräte ermöglicht. Das Angebot richtet sich an Zahnärzte und Zahntechniker, die überlegen, in einen Intraoralscanner, CAD/CAM-Fertigungsgeräte oder allgemein in die Digitalisierung zu investieren, aber noch Fragen haben. Außerdem sind individuelle Schulungen zu einzelnen Geräten oder Anwendungen möglich.

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Online-Beratung durch CAD/CAM-Spezialisten mit Live-Demo von Geräten

Sprechen Sie mit einem CAD/CAM-Spezialisten über Ihre Fragen zu zur Digitalisierung in Ihrer Zahnarztpraxis oder Ihrem Labor. Erhalten Sie eine persönliche Beratung zum Vorgehen beim Einstieg in die digitale Praxis, zur Anwendung von Geräten und Software oder zur optimalen Gestaltung des digitalen Workflows. Einfach Ihren Wunschtermin auswählen und eine persönliche Beratung mit Live-Demo oder ein Online-Training vereinbaren.

Sie können so neue Geräte und den digitalen Workflow zwischen Intraoralscanner, 3D-Design und Fertigung erleben oder eine persönliche Einführung zu CAD/CAM-Anwendungen erhalten. Bei Bedarf werden auch Online-Trainings zur Klärung individueller Fragestellungen rund um die Anwendung von Geräten und Software organisiert.*

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Live-Demo: Digitaler Workflow Intraoralscanner, 3D-Design und Fertigung

  • 3D-Scan
  • Datentransfer und -Verarbeitung
  • 3D-Design von Kronen und Brücken, Inlays, Onlays, Veneers und Abutments, Modelle
  • Fertigungsmöglichkeiten von Fräsmaschine bis 3D-Druck
  • Wirtschaftliche Aspekte

Live-Demo: Digitaler Workflow für Praxis und Labor

  • CAD/CAM-Anwendungen von 3Shape, Dentsply Sirona und Exocad
  • 3D-Scan
  • Datentransfer und -Verarbeitung
  • Indikationen und direkte Rekonstruktion
  • Fertigungsmöglichkeiten

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Nach der Anmeldung erhalten Sie alle weiteren Informationen und einen Teilnahme-Link per E-Mail. Für das Online-Meeting wird die Cisco WebEx App genutzt.

Für die Durchführung benötigen Sie folgendes Zubehör:

  • einen Computer, einen Laptop oder ein Tablet
  • eine integrierte oder angeschlossene Kamera
  • empfohlen wird außerdem ein Headset

*Für individuelle Online-Trainings können Kosten anfallen. Online-Demos sind unverbindlich und kostenlos.

Wir gehen mit Ihren Daten vertrauensvoll um. Die von Ihnen angegebenen Daten werden ausschließlich zur Abwicklung Ihrer Anfrage verwendet. Hierfür kann es erforderlich sein, dass Daten an andere Unternehmen weitergegeben werden, die für uns im Auftrag tätig werden (z. B. Hostingdienste). Weiterhin nehmen wir diese Daten zur besseren Anfragenabwicklung in unsere interne Kundendatenbank auf. Weitere Informationen zum Datenschutz bei Henry Schein finden Sie unter www.henryschein-dental.de/datenschutz.
Durch Angabe meiner E-Mail Adresse bin ich damit einverstanden, regelmäßig über exklusive Angebote und Services sowie Informationen, Veranstaltungshinweise und Neuheiten zum Produktsortiment Praxis- und Laborbedarf, Technik und Arzneimittel zu übersenden per E-Mail informiert zu werden. Im Rahmen einer Auftragsverarbeitung wird meine E-Mail Adresse an Versanddienstleister (z.B. Lettershops) weitergeben. Ich bin damit einverstanden, dass Daten zu meinem Nutzerverhalten zur Verbesserung unseres E-Mail-Angebots erhoben, gespeichert und ausgewertet werden. Meine Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft unter werbewidersprueche@henryschein.de widerrufen. Weitere Informationen zum Datenschutz bei Henry Schein finden Sie unter Datenschutz.